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          2019內蒙醫療招聘預防醫學基礎知識-藥物流行病學

          2019-07-05 16:39:49| 來源: 內蒙中公教育

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          第一,設計好壞是研究成敗的關鍵。首先要明確本次研究的目的和研究推論的總人群;進一步要根據研究目的選擇正確的研究方法,并明確各種方法論證因果關系的強度;在研究設計過程中要始終堅持代表性、可靠性、可比性、顯著性原則,即研究對象能夠代表一般人群,采用的各種診斷、測量方法應當準確、可靠,對比組之間除研究因素外其他方面應當可比,還必須保證足夠的樣本量;最終,設計方案一經確定,中途不得任意改變。

          第二,要明確定義藥物暴露。藥物流行病學研究的暴露因素是藥物,而藥物的使用常隨時間改變,也不像年齡、性別、產次等人口學變量可以清楚地定義,因此對所研究的藥物必須按服用時間、劑量和療程給予明確的規定,應盡可能地定量,這樣能夠進行定量的分析。

          第三,要明確定義異常結局。藥物流行病學經常以疾病作為研究的結局,因此,疾病發生的時間首先要明確定義,只有肯定是服藥后發生的疾病才能作為不良反應研究的結局;研究結局的時間窗口也要考慮。

          第四,要注意控制混雜因素和偏倚。藥物暴露與不良反應之間的關系經常受年齡、性別、其他疾病和合并用藥等因素的影響,有時甚至歪曲了真實的關系,因此藥物流行病學調查研究中必須對這類混雜因素進行分析和控制。

          第五,要正確使用統計分析方法。越來越多的臨床工作者嘗試用多因素分析方法處理藥物流行病學數據,但這些統計方法對數據是有一定要求的,如果選用的統計方法不恰當或對變量的定義、分組不正確,可能得出錯誤的結論。

          最后,要謹慎地解說研究結果。藥物流行病學研究,尤其是觀察性研究中不可避免地存在一些偏倚,因此這些研究中發現的藥品不良反應或有益作用必須遵循因果關系推斷的原則合理地解說,以免引起公眾不必要的混亂。

          【單選題】對于藥物流行病學研究設計原則,以下說法不正確的是( )

          A.對所研究的藥物必須按服用時間、劑量和療程給予明確的規定

          B.藥物流行病學調查研究中必須對混雜因素進行分析和控制

          C.藥物流行病學研究設計方案一經確定,中途不得任意改變

          D.可以選用多因素分析方法處理藥物流行病學研究中的任何數據

          【參考答案】D。中公解析:藥物流行病學研究設計原則之一就是要正確使用統計分析方法。越來越多的臨床工作者嘗試用多因素分析方法處理藥物流行病學數據,但這些統計方法對數據是有一定要求的,如果選用的統計方法不恰當或對變量的定義、分組不正確,可能得出錯誤的結論。

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          (責任編輯:岳海兵)

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